Diastema Nedenleri
Genetik Faktörler
Kalıtsal olarak büyük dil frenulumu veya küçük dişler
Yaygın (%40)Alışkanlıklar
Parmak emme, dil itme, dudak emme alışkanlıkları
Orta (%25)Diş Eksikliği
Konjenital diş eksiklikleri veya erken diş kayıpları
Orta (%20)Periodontal Hastalık
Diş eti hastalığı sonucu diş migrasyonu
Az (%15)Diastema Türleri
Tek Diş Arası Diastema
Lokalizasyon
Genellikle üst orta kesiciler arası
Boyut
1-3 mm
Tedavi
Kompozit bonding, lamina
Multiple Diastemalar
Lokalizasyon
Birden fazla diş arası boşluk
Boyut
Değişken
Tedavi
Ortodonti + restoratif
Midline Diastema
Lokalizasyon
Orta hat diastema
Boyut
1-4 mm
Tedavi
Frenektomi + restoratif
Tedavi Seçenekleri
Kompozit Bonding
Küçük diastemalar (1-3mm)Diş renginde kompozit ile boşluk kapatma
Süre
1 seans (1-2 saat)
Maliyet
Düşük
Dayanıklılık
3-7 yıl
Uygunluk
Küçük diastemalar (1-3mm)
Avantajları:
- Hızlı
- Ekonomik
- Geri alınabilir
- Minimal preparasyon
Dezavantajları:
- Sınırlı dayanıklılık
- Renk değişimi
- Plak birikimi
Porselen Lamina
Orta-büyük diastemalarİnce porselen kaplamaları ile boşluk kapatma
Süre
2 seans (1 hafta)
Maliyet
Yüksek
Dayanıklılık
10-15 yıl
Uygunluk
Orta-büyük diastemalar
Avantajları:
- Uzun ömürlü
- Mükemmel estetik
- Renk stabilitesi
- Doğal görünüm
Dezavantajları:
- Yüksek maliyet
- İrreversible
- Kırılma riski
Ortodontik Tedavi
Tüm yaş gruplarıDişlerin hareket ettirilmesi ile boşluk kapatma
Süre
6-18 ay
Maliyet
Orta-Yüksek
Dayanıklılık
Kalıcı (retention ile)
Uygunluk
Tüm yaş grupları
Avantajları:
- Kalıcı çözüm
- Doğal
- Multiple diastemalar
- İdeal oklüzyon
Dezavantajları:
- Uzun süre
- Retainer gereksinimi
- Maliyet
Hibrit Yaklaşım
Komplike vakalarOrtodonti + restoratif kombinasyonu
Süre
8-12 ay
Maliyet
Yüksek
Dayanıklılık
15+ yıl
Uygunluk
Komplike vakalar
Avantajları:
- Optimum sonuç
- Mükemmel estetik
- Fonksiyonel
- Uzun ömür
Dezavantajları:
- Karmaşık
- Pahalı
- Uzun süre
Tedavi Süreci
1
Tanı ve Analiz
30-45 dkDiastema nedeninin belirlenmesi
Klinik muayeneRöntgen analiziFotoğraf alınmasıEtiyoloji tespiti
2
Tedavi Planlaması
15-30 dkEn uygun tedavi yönteminin seçimi
Boyut ölçümüEstetik analizHasta beklentisiMaliyet değerlendirmesi
3
Ön Tedaviler
DeğişkenGerekirse frenektomi veya ön hazırlık
FrenektomiPeriodontal tedaviAlışkanlık kontrolüÖn koşullandırma
4
Ana Tedavi
Yönteme bağlıSeçilen yöntemle diastema kapatılması
Restoratif uygulamaOrtodontik hareketEstetik düzenlemeOklüzyon ayarı
5
Bitirme ve Kontrol
30-60 dkSon düzenlemeler ve takip
PolisajlamaOklüzyon kontrolüHasta eğitimiKontrol randevusu
Tedavi Seçiminde Dikkat Edilecekler
Yaş
Çocuk: Süt dişlerinde normal, kalıcı dişlerde değerlendir
Erişkin: Tedavi planlaması daha öngörülebilir
Öneri: Erken müdahale avantajlı
Boyut
Çocuk:
Erişkin:
Öneri: Boyut tedavi seçimini belirler
Etiyoloji
Çocuk:
Erişkin:
Öneri: Nedeni ortadan kaldır
Beklenti
Çocuk:
Erişkin:
Öneri: Hasta ile detaylı görüşme
Tedavi Sonrası Bakım
Düzenli ağız hijyeni
Boyayıcı yiyecek/içeceklerden kaçınma
6 ayda bir diş hekimi kontrolü
Sert cisimler ısırmama
Gerekirse polisajlama
Retainer kullanımı (ortodonti sonrası)
Alışkanlık kontrolünün sürdürülmesi
Yıllık estetik değerlendirme
Sık Sorulan Sorular
Hızlı Rehber
Küçük boşluk (<2mm):
Kompozit bonding (1 seans)
Orta boşluk (2-4mm):
Lamina veya ortodonti
Büyük boşluk (>4mm):
Ortodonti + restoratif
Multiple diastema:
Ortodontik tedavi